夜间头痛可通过辨证选用中药根治，关键方剂包括川芎、白芷等通络止痛药，配合肝阳、痰湿或血虚等证型的针对性用药。例如，肝郁血瘀型可用柴胡疏肝散加减，痰浊型宜选半夏白术天麻汤，而肾虚精亏者需配伍熟地黄、枸杞子等补益药。
- 通络止痛基础方：国医大师任继学的“头痛祖方”（川芎15g、白芷10g、辛夷15g等）能快速疏通头部经络，对各类夜间头痛均有效，尤其适合突发性剧痛。外治可配合透顶止痛散（川芎、白芷、冰片等研末纳鼻），即刻缓解症状。
- 肝郁血瘀型：表现为头痛如刺、经前加重或情志诱发。方选桃仁、红花、柴胡各10g，配伍川芎15g活血，临床案例显示5剂即可显著改善。若兼肝阳上亢，加羚羊角、钩藤平肝潜阳。
- 痰湿阻滞型：头昏沉伴胸闷、呕恶，舌苔厚腻。推荐半夏白术天麻汤（半夏15g、天麻10g、茯苓40g），或祖方加土茯苓120g煎汤，痰浊清除后头痛自止。
- 气血亏虚型：空痛感明显，劳累后加重。黄芪30g、当归15g、龙眼肉15g补益气血，配合川芎引药上行，适合长期贫血或术后患者。
提示：夜间头痛病因复杂，需结合舌脉辨证用药。顽固性头痛建议就医排查颈椎病、高血压等潜在疾病，外治法与内服方联合使用效果更佳。
