胃扩张需根据病情轻重采取分层处理:轻症通过禁食、胃肠减压和补液即可缓解,重症需手术干预防止胃穿孔或坏死。 关键措施包括立即停止进食、纠正电解质失衡,以及识别手术指征(如胃壁坏死或梗阻)。
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紧急处理
发作时立即禁食禁水,避免加重胃部压力。采取左侧卧位防止呕吐窒息,并通过胃肠减压抽吸胃内容物,同时静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。若伴随剧烈疼痛或呕血,需警惕胃穿孔可能。 -
医疗措施
- 保守治疗:洗胃清除滞留物,使用胃动力药(如多潘立酮)促进排空,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)保护胃黏膜。
- 手术干预:适用于胃壁坏死、穿孔或幽门梗阻者,术式包括胃部分切除或造瘘术,术后需长期随访消化功能。
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长期预防
规律饮食、细嚼慢咽,避免暴饮暴食。高纤维饮食搭配适度运动,减少胃潴留风险。心理压力大者需调整情绪,避免应激性进食。
提示:反复腹胀或呕吐需尽早就诊,排除肿瘤或器质性疾病。术后患者应定期复查胃镜,确保恢复进度。