胃扩张需根据病情轻重采取阶梯式处理:轻症通过禁食、胃肠减压和补液可缓解,重症需手术干预。关键措施包括立即停止进食、纠正电解质紊乱、预防并发症,暴饮暴食者需长期调整饮食习惯。
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紧急处理
急性发作时首要措施是禁食禁水,避免加重胃部负担。通过留置胃管进行胃肠减压,抽吸胃内积存的气体和液体,缓解腹胀和呕吐。同时静脉补液纠正脱水和电解质紊乱,防止休克。若出现胃穿孔或大出血,需紧急手术清除坏死组织或修复胃壁。 -
保守治疗
病情稳定后,可尝试洗胃直至吸出正常胃液,并配合药物治疗。胃动力药(如多潘立酮)促进排空,抗酸药(如奥美拉唑)保护黏膜。轻度患者经保守治疗多可恢复,但需密切监测症状变化。 -
手术指征
保守治疗无效、反复发作或存在机械性梗阻(如幽门狭窄)时需手术。常见术式包括胃切开减压、胃部分切除或造瘘术,术后需长期随访以防复发。 -
预防与调养
避免暴饮暴食,遵循“定时定量、细嚼慢咽”原则。术后或慢性患者应少食多餐,选择低脂易消化食物,餐后适度活动助消化,但避免立即平躺或剧烈运动。
胃扩张处理需分秒必争,及时就医是关键。日常养成科学饮食习惯,可大幅降低复发风险。若出现持续腹胀、呕吐或呕血,务必立即就诊。