用医保卡在药店买药一般不能退。

医保卡，作为国家给予公民的一项重要福利，用于在定点医疗机构和药店支付医疗费用。关于用医保卡在药店买药是否能退，存在一些常见的误解。以下是几点关键信息，帮助你理解这一问题：

1. 医保卡的性质：医保卡是用于个人医疗费用支付的专用账户，一旦使用，资金将直接从账户中扣除。

2. 药店的退货政策：药店通常有自己的退货政策，但这些政策一般不适用于医保卡支付的药品。因为药品一经售出，药店会立即与医保系统结算，资金已经转移。

3. 药品的特殊性：药品是特殊商品，有严格的质量和安全要求。一旦离开药店，药品的完整性和有效性可能无法保证，因此药店通常不接受退货。

4. 医保系统的结算机制：医保系统与药店的结算是即时的，一旦药品售出，医保系统会立即将相应的费用从个人医保账户中扣除，并转移到药店的账户。这一过程是不可逆的。

5. 例外情况：在某些特殊情况下，如药品存在质量问题或过期，药店可能会根据自己的政策接受退货。但这并不意味着医保卡支付的药品可以随意退货。

总结：用医保卡在药店买药一般不能退，这是由医保卡的性质、药店的退货政策、药品的特殊性以及医保系统的结算机制共同决定的。如果你对特定药店的退货政策有疑问，建议直接咨询该药店。