​​广州门诊医保可以报销，且覆盖职工医保和城乡居民医保参保人，报销比例和限额根据参保类型、医疗机构等级及病种类型有所不同。​​ 职工医保门诊报销比例最高达85%（退休人员），城乡居民医保未成年人年度限额1000元。​​关键亮点​​包括：特定病种零起付、转诊提高报销比例、线上/线下双渠道办理。

广州门诊医保报销分为职工医保和城乡居民医保两类。职工医保在职人员基层机构报销80%，三级医院65%；退休人员分别提高至85%和70%，2025年年度限额7916元。城乡居民医保未成年人经转诊后三级医院报销55%，基层机构80%，年度限额1000元；其他居民基层机构报销60%，限额600元。特定病种（如高血压、糖尿病）经认定后享受更高报销待遇，多数病种无起付标准。

报销需在定点医疗机构完成选点（职工医保需选1家基层和1家中医机构），出示医保电子凭证或社保卡直接结算。未实时结算的可通过“广东政务服务网”或医保经办大厅申请报销，需提供医疗费用票据、病历等材料。注意：非定点机构费用、超出医保目录项目不予报销。

建议参保人定期关注政策调整，优先选择基层医疗机构和转诊通道以最大化报销比例，长期用药患者可申请门诊特定病种待遇减轻负担。