​​可以！在外地参加医保的人员回老家就医时，通过办理异地就医备案即可直接结算医疗费用，但需注意备案类型、有效期及定点医院范围等关键条件。​​

1. ​​备案是核心前提​​
   无论是长期居住（如退休安置、异地工作）还是临时外出（如转诊、急诊），均需提前通过国家医保服务平台APP、微信小程序或线下渠道备案。长期备案通常无时限，临时备案有效期至少6个月，超期需重新办理。

2. ​​结算方式与报销差异​​

   • ​​直接结算​​：选择老家已开通异地联网的定点医院，持医保码/社保卡实时结算，执行“就医地目录、参保地比例”政策。
   • ​​手工报销​​：未备案或非定点医院需先自费，回参保地提交票据申请报销，但比例可能降低10%-20%。

3. ​​特殊情况处理​​

   • ​​急诊抢救​​：无需备案，但需保留病历和费用凭证后续报销。
   • ​​退休人员​​：长期异地居住可双向享受待遇，临时回老家就医需确认备案状态。

4. ​​操作提示​​
   备案前通过官方平台查询老家医院是否支持联网结算，避免因信息误差导致无法报销。若结算报错，及时联系参保地医保中心处理。

​​建议提前规划就医流程，备案越早越省心，同时关注参保地政策更新以确保待遇最大化。​​