辽宁省及沈阳市医保报销比例因参保类型、医疗机构等级和费用分段不同而差异显著，职工医保普遍高于居民医保，三级医院报销比例低于基层医疗机构，且沈阳对门诊、住院及大病保险均有细化规定。
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职工医保报销优势明显
沈阳市在职职工住院费用分段报销，1万元以内部分统筹基金支付94%（退休人员97%），1万-2.5万部分支付90%（退休人员96%），2.5万-3.5万部分支付85%（退休人员91%）。门诊报销比例根据医疗机构等级从55%（三级）至85%（社区）不等。 -
居民医保侧重基层医疗倾斜
城乡居民在一级医疗机构住院报销85%，二级75%，三级65%，乡镇卫生院起付线仅200元。沈阳新农合住院报销比例达75%，学生及未成年人年支付限额最高22.5万元。 -
大病保险二次报销减轻负担
辽宁省大病医保最低报销比例55%，分段报销自负费用越高比例越高，平均达50%-70%。沈阳职工透析等特殊病种报销比例可达94%。 -
异地就医与政策动态调整
辽宁推行按病组付费等新方式，未来职工和居民医保住院报销比例目标为80%和70%。异地就医需按当地规定执行，参保连续性影响待遇享受。
提示：具体报销需结合用药目录、起付线及年度限额，建议通过官方渠道查询实时政策。
