‌河北医保可以在北京使用，但需办理异地就医备案手续。‌ 目前京津冀地区已实现医保定点医疗机构互认，河北参保人员在北京看病可直接结算，‌覆盖住院、普通门诊及5种门诊慢特病‌，报销比例按河北政策执行。

1. ‌备案流程简化‌
   通过"国家医保服务平台"APP或河北医保小程序线上备案，选择"跨省临时外出就医"或"异地长期居住"类型，提交后自动审核，无需返回参保地办理。备案有效期一般为6个月至1年，长期居住人员可办理永久备案。

2. ‌就医机构范围‌
   北京所有开通跨省直接结算的定点医院均可使用（约3000余家），包括协和医院、301医院等三甲医院。就诊时需主动出示社保卡或医保电子凭证，结算时只需支付自费部分。

3. ‌报销政策差异‌

   • 住院报销起付线较河北本地高10%，报销比例降低5个百分点
   • 普通门诊年度限额2000元，高血压等5种慢特病享受与河北同等待遇
   • 急诊未备案可先垫付后回河北手工报销，需提供病历、费用清单等材料

4. ‌特殊情形处理‌
   生育保险、工伤医疗费用仍需回河北报销；北京药店购药暂不支持直接结算，建议使用个人账户余额支付。

京津冀医保协同发展持续深化，2024年起新增肿瘤放化疗等治疗项目纳入直接结算。建议河北参保人员赴京前完成备案，并通过"国家医保服务平台"查询实时开通的医院名单，确保就医过程顺畅。