关于城乡居民医保在同省不同市的使用问题，综合权威信息整理如下：

一、医保卡使用原则

1. 医保统筹层次限制

   城乡居民医保实行 市级统筹 ，不同城市医保政策、报销比例等存在差异， 医保卡不可直接跨市使用 。

2. 异地就医备案要求

   若需在非参保地就医，需提前办理 异地就医备案 。备案后，持医保卡可在异地指定医疗机构直接结算，报销比例与参保地一致。

二、具体操作流程

1. 备案办理

   • 通过当地医保部门官网、APP或线下窗口办理异地就医备案，需提供身份证、医保卡及就医地医院证明。

   • 部分城市支持线上备案，具体操作可咨询当地医保部门。

2. 报销比例差异

   • 门诊报销 ：不同城市级别医疗机构支付比例不同（如乡镇卫生院60%、县级医院70%等）。

   • 住院报销 ：乡镇卫生院85%、县级医院70%、市级医院60%、省级医院50%，未转诊的危重患者可能降低15%。

3. 材料与手续

   • 就医时需出示医保卡、身份证及医疗费用清单，部分城市需额外提供住院小结等材料。

三、特殊情况处理

• 急诊就医 ：未备案的急诊患者可先治疗，回参保地报销，但可能降低报销比例。

• 新农合转移 ：若涉及省界城市，需通过中央结算系统办理，流程较复杂。

四、注意事项

1. 医保卡数量限制

   一般情况下， 一人只能办理一张医保卡 ，多张卡可能导致报销冲突。

2. 政策差异风险

   同省不同市存在政策差异，建议办理备案前咨询当地医保部门，避免遗漏材料或跑空。

总结

城乡居民医保在同省不同市的使用需以 备案为核心 ，通过规范流程实现异地就医报销。建议参保人员提前了解目的地医保政策，确保顺利就医。