跨省医保能直接报销吗

​跨省医保可以直接报销!​​ 目前全国已实现住院、普通门诊及部分门诊慢特病(如高血压、糖尿病等)费用的跨省直接结算,​​只需提前备案​​,结算时仅需支付个人自费部分,医保报销部分由系统自动完成,​​省去垫资和往返报销的麻烦​​。

  1. ​适用人群​
    包括两类:​​跨省异地长期居住人员​​(如退休定居、异地工作等)和​​跨省临时外出就医人员​​(如转诊、急诊、旅游就医等)。

  2. ​备案流程​
    通过“国家医保局”微信公众号或小程序线上办理:选择备案类型→填写就医地→提交材料(部分支持个人承诺制)→实时查询进度。​​备案成功后,需在开通跨省结算的定点机构就医​​。

  3. ​结算规则​

    • ​就医地目录​​:报销范围按就医地的药品、诊疗项目标准执行。
    • ​参保地待遇​​:起付线、报销比例等按参保地政策计算。
    • ​门诊慢特病​​:目前仅限5种(如恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异等),其他病种需按当地规定报销。
  4. ​注意事项​

    • 备案开始时间建议早于入院日期,否则可能影响结算。
    • 跨省生育医疗费暂未开通直接结算,需先垫付后回参保地报销。

​提示​​:通过“国家医保服务平台”APP可实时查询定点机构开通情况,备案后持医保电子凭证或社保卡即可直接结算,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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