​​脊柱的成角畸形是指脊柱在冠状位或矢状位偏离正常生理曲度，形成异常角度的结构性病变​​，​​常见表现为侧凸或后凸​​，​​可能引发疼痛、功能障碍甚至影响心肺发育​​。其成因复杂，包括先天发育异常、外伤、退行性变等，需通过影像学检查明确病因并针对性干预。

1. ​​核心病因​​

   • ​​先天性因素​​：如半椎体、脊柱分节不良等胚胎发育异常，约占儿童病例的10%。
   • ​​后天性诱因​​：包括脊柱外伤、结核、肿瘤破坏骨质，或强直性脊柱炎等炎症导致的关节融合。
   • ​​特发性类型​​：青少年特发性脊柱侧凸最常见，可能与基因、姿势习惯相关，但具体机制未明。

2. ​​典型症状​​

   • ​​外观异常​​：双肩不等高、剃刀背畸形、胸廓不对称，严重者出现“C”或“S”形弯曲。
   • ​​功能影响​​：轻者腰背僵硬，重者压迫神经导致下肢麻木，甚至心肺功能受限。

3. ​​诊疗手段​​

   • ​​影像学确诊​​：X线测量Cobb角（侧弯角度），CT/MRI评估脊髓受压情况。
   • ​​阶梯化治疗​​：轻度通过支具矫正+康复训练；重度（Cobb角＞40°）需手术融合固定。

​​早期干预是关键​​。儿童及青少年需定期筛查脊柱形态，成人出现不明原因背痛或体态变化应尽早就医，避免畸形进展。