双侧手足徐动症状是一种神经系统疾病,主要表现为不自主的、缓慢而扭曲的手足运动。以下是对双侧手足徐动症的详细解析:
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病因:
- 遗传因素是双侧手足徐动症的一个重要原因,尤其是常染色体隐性遗传。
- 脑血管意外也可能导致手足徐动症,如先天性婴儿Heubner回返动脉闭塞可引起对侧肢体手足徐动样动作。
- 颅内感染,如慢病毒所致的Creutzfeldt-Jakob病,也可出现痴呆、肌阵挛和双侧手部指划运动。
- 药物过量或中毒,如肝性脑病、吩噻嗪类药物等,也可能引起手足徐动症。
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临床表现:
- 手足徐动症的主要症状是不自主运动,这种运动通常缓慢、弯弯曲曲,类似蚯蚓爬行样的奇形怪状强制运动。
- 面部肌肉可能受累,表现为挤眉弄眼、扮成各种鬼脸。
- 咽喉肌和舌肌受累时,可能出现言语不清、构音困难,舌头时而伸出时而缩回,吞咽发生障碍。
- 情绪紧张或精神受刺激时,不自主运动可能加重,而在安静时减轻,入睡时停止。
- 肌张力时高时低,变动无常,故本病又称易变性痉挛。
- 部分患者可能伴有扭转痉挛或痉挛性斜颈。
- 智力缺陷也是双侧手足徐动症的一个常见表现。
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诊断与鉴别诊断:
- 手足徐动症的诊断主要依据其特有的手足不自主运动。但需注意与舞蹈病、扭转痉挛等其他类似症状的疾病相鉴别。
- 舞蹈病的舞蹈样动作范围广泛且迅速跳动,而手足徐动症的不自主动作主要局限于手足。
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治疗:
- 双侧手足徐动症的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括镇静剂(如苯巴比妥、地西泮等)和抗胆碱能药(如苯海索等)。非药物治疗则包括体疗、理疗等康复训练。
- 对于由特定病因(如药物过量、中毒等)引起的手足徐动症,应首先针对病因进行治疗。
双侧手足徐动症是一种复杂的神经系统疾病,其病因多样,临床表现各异。对于出现相关症状的患者,应及时就医并进行全面的诊断和治疗。