2024年12月起,慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种门诊慢特病正式纳入全国跨省直接结算范围,覆盖所有医保统筹地区,患者异地就医无需垫付费用,结算便捷性大幅提升。
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新增病种覆盖常见慢性病
新增的5种疾病均为高发慢性病,如慢性阻塞性肺疾病影响超1亿国人,类风湿关节炎致残率高,纳入结算后显著减轻患者长期治疗的经济负担。 -
结算流程高效透明
患者只需在参保地完成备案,持医保卡即可在异地定点医疗机构直接结算,系统自动按参保地政策报销,避免手工报销的繁琐和垫资压力。 -
全国县域全覆盖
截至2024年,全国门诊慢特病跨省联网定点医疗机构达6.9万家,实现县级区域全覆盖,确保偏远地区患者同等享受政策红利。 -
政策衔接原有保障
此次扩围后,与前期高血压、糖尿病等5种病种形成“10病种”保障体系,覆盖80%以上门诊慢特病跨省结算需求,政策连续性更强。 -
未来或进一步扩围
国家医保局明确将“稳妥有序扩大病种范围”,后续可能纳入更多慢性病,持续优化异地就医服务。
门诊慢特病跨省直接结算的推进,标志着医保服务向“全国一盘棋”迈出关键一步,患者异地就医的获得感和满意度将显著提升。