​​城镇职工医保与居民医保的核心区别在于参保对象、缴费方式、待遇标准及长期权益​​：职工医保面向在职人员，由单位和个人共同缴费，报销比例高且可累计缴费年限享受终身待遇；居民医保覆盖无业居民，按年缴费且政府补贴，报销比例较低且需持续缴费才能享受保障。

1. ​​参保对象不同​​
   职工医保针对企业职工、灵活就业人员等有工作单位或收入来源的群体；居民医保主要保障学生、老年人、农村居民等无固定职业人群，部分城市扩展至持有居住证的常住人口。

2. ​​缴费方式与标准​​

   • 职工医保按月缴费，单位与个人共担费用（如单位缴纳6%-10%，个人缴纳2%），灵活就业人员需全额自付；
   • 居民医保按年缴费，个人承担小部分（约300-600元/年），政府补贴占大头（如2025年个人缴400元，财政补670元）。

3. ​​待遇与报销差异​​

   • 职工医保住院报销比例普遍达70%-95%，门诊报销55%-65%，且有个人账户可用于购药；
   • 居民医保住院报销约50%-80%，门诊报销比例更低且无个人账户，依赖统筹基金报销。

4. ​​长期权益与退休待遇​​

   • 职工医保累计缴费满25-30年（男性）或20-25年（女性）后，退休可免缴保费终身享受医保；
   • 居民医保无缴费年限累计，需终身缴费，断缴即失去保障。

​​总结​​：职工医保适合收入稳定、追求高保障的人群，而居民医保为低收入或无业群体提供基础医疗覆盖。选择时需权衡经济能力与保障需求，且不可重复参保。