龙岩城乡居民医保报销比例根据医疗机构级别和医疗费用类型有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
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起付线标准
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市内一级医院:100元
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市内二级医院:500元
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市内三级医院:800元
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统筹区外(市外)医院:1000元
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报销比例
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市内一级医院:92%
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市内二级医院:80%
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市内三级医院:55%
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统筹区外医院:45%
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年度封顶线
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市内各级医院:10万元
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统筹区外医院:10万元
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二、普通门诊报销比例
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起付线标准
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乡镇卫生院/社区卫生服务中心:0元
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村卫生所/社区卫生服务站:0元
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报销比例
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乡镇卫生院/社区卫生服务中心:60%
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村卫生所/社区卫生服务站:60%
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次均报销封顶与年度封顶
- 普通门诊:次均报销封顶30元,个人年度封顶300元
三、特殊说明
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新罗区补充政策 :
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在龙岩人民医院住院按75%比例报销;
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二、三级中医医院报销比例比同级综合性医院增加3个百分点;
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肿瘤患者接受放射治疗时,市内三级定点医院报销比例提高至60%,市外提高至55%。
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以上政策自2022年4月1月起实施,2024年个人缴费标准为380元/人。少儿医保(未满18周岁)个人缴费标准为330元/年。门诊特殊病种政策保持不变。