

- 药物治疗:抗痉挛药物是重要选择,像巴氯芬、加巴喷丁,它们能抑制神经传递,减少肌肉收缩,进而降低肌张力,不过使用时需严格调整剂量并留意可能出现的副作用;如替扎尼定、地西泮、氯硝西泮等肌肉松弛剂也常被用于缓解肌张力增高,所有药物务必在医生指导下使用。
- 物理治疗:涵盖冷热疗法、按摩及运动疗法等。用温水袋或冰袋局部冷敷或热敷,可有效舒缓痉挛;进行被动或主动的关节活动,能够增强肌肉柔韧性;像站立负重训练,可对相关肌肉产生静态牵张,降低牵张反射兴奋性,缓解肌痉挛,每日建议进行 2 次,每次 30 - 45 分钟;水疗法、温热疗法(如蜡疗)、电刺激治疗(如经皮神经电刺激、功能性电刺激)等也有助于改善肌肉功能、减轻肌肉紧张。
- 手术治疗:当药物和物理治疗效果欠佳,或患者存在严重功能障碍时可考虑。例如选择性脊神经后根切断术、脊髓背角毁损术、肌腱切开术、神经根切断术等,可根据具体病情选择合适术式。
- 康复治疗:这是缓解肌肉痉挛、提升肌肉力量和灵活性的关键环节。常见方式有物理治疗、运动疗法、按摩、针灸等。其中,关节活动范围训练每日最少进行 2 次,每次 20 分钟左右,能防止关节挛缩及活动受限;康复训练中的运动疗法、牵伸训练等,可帮助放松肌肉、改善关节活动度和增强肌肉力量 。
- 一般处理:保持良好的体位和肢位很重要,这能避免肌肉挛缩,必要时可借助矫形器;积极治疗如脑血管病、脊髓损伤等原发疾病,对改善痉挛性肌张力增高意义重大。
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