广西居民医保报销比例2023标准

广西居民医保报销比例2023年标准如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 村级卫生室:85%

    • 社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院:75%

    • 单日支付限额:≤70元(村级)/100元(其他机构)

    • 年度最高支付限额:300元/人/年。

  2. 特殊门诊(33种慢性病)

    • 不设起付线,按50%比例报销,年支付限额4万元/年。

二、住院报销比例

  1. 医疗费用分段报销

    • 三级医院 :起付线500元,报销比例55%

    • 二级医院 :起付线300元,报销比例60%

    • 一级医院 :不设起付线,报销比例65%。

  2. 年度最高支付限额

    • 按上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍确定(例如2023年为238,218元)。

三、其他关键信息

  1. 财政补助与缴费标准

    • 2023年个人缴费标准为350元/年,财政补助占670元,个人仅需380元。

    • 2024年缴费标准调整为1050元,财政补助670元,个人380元。

  2. 特殊群体优惠

    • 建档立卡贫困人口:起付线降低50%,报销比例提高10%,取消封顶线。

    • 70周岁以上老年人:三级医院起付线500元,报销比例50%。

四、门诊统筹待遇

  • 覆盖33种特殊药品,按50%比例报销,年支付限额4万元/年。

以上政策综合了不同医疗机构等级、费用类型及特殊群体保障,具体报销需结合就医地点和费用明细确定。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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