逼尿肌无反射是神经源性膀胱的一种类型，指当膀胱内压力超过明显感知阈值时，逼尿肌不会自动收缩，导致膀胱无法正常排尿。这种状况通常与神经系统受损有关，如脑脊髓损伤、脑神经损伤或周围神经受损等。

一、发病原因

1. 中枢神经系统疾病：如脑血管疾病（高血压性颅内出血、动脉粥样硬化性脑梗死等）、帕金森病、多发性硬化症、老年性痴呆等。

2. 脊髓病变：包括脊髓创伤、脊髓肿瘤、椎间盘突出症、转移瘤等。

3. 周围神经病变：如糖尿病、盆腔脏器切除术后等导致的神经损伤。

二、临床表现

1. 排尿障碍：患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状，但更为典型的是排尿困难，尿液无法顺畅排出。

2. 残余尿增多：由于逼尿肌无反射，尿液无法完全排出，导致膀胱内残余尿量增加。

3. 泌尿系统并发症：长期排尿不畅可能导致尿路感染、肾积水、肾功能损害等严重并发症。

三、诊断方法

1. 病史询问：了解患者的既往病史、家族史及用药史等。

2. 体格检查：包括神经系统检查和泌尿系统检查，以评估患者的神经功能和泌尿系统状况。

3. 辅助检查：如尿常规、泌尿系B超、尿流动力学检查等，有助于明确诊断并评估病情严重程度。

逼尿肌无反射是一种与神经系统受损相关的排尿功能障碍，需要及时就医并接受专业治疗。通过综合治疗措施，可以改善患者的排尿功能并降低并发症风险。