衡水市城乡居民医保报销标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、报销比例

1. 学生/儿童（18万元以下）

   • 三级医院：55%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

2. 70周岁以上老年人（10万元以下）

   • 三级医院：50%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

3. 普通城镇居民

   • 三级医院：50%

   • 二级医院：55%

   • 一级医院：60%

二、起付标准

• 三级医院 ：500元

• 二级医院 ：300元

• 一级医院 ：不设起付标准

三、年度最高支付限额

• 全年最高支付限额为 10万元

四、其他注意事项

1. 门诊/急诊报销

   • 门诊、急诊费用需符合“门诊起付线+报销比例”的规则，最高支付限额为2万元。

2. 退休人员特殊政策

   • 70周岁以上退休人员门诊/急诊起付线为1300元，报销比例70%。

3. 生育保险补充

   • 符合条件的生育医疗费用可报销产前检查费（最高1000元）、分娩住院费及手术费，具体比例由医保政策规定。

示例计算

若某居民在三级医院住院花费1000元：

• 起付线500元，可报销部分为（1000-500）×50% = 250元。

以上信息综合了2024-2025年最新政策，具体以医保部门官方文件为准。