西安市职工医保二次报销标准如下：

一、报销范围

1. 住院费用报销范围

   • 覆盖参保职工因疾病住院符合医保规定且超过城镇职工医保最高支付限额以上的费用，由大额医疗补助保险支付95%，无封顶线。

2. 门诊特殊病种报销

   • 肾透析、器官移植后抗排斥药、恶性肿瘤放化疗等门诊特殊病种，个人负担累计超过1500元至10000元的部分，可获40%补助。

二、报销比例与起付标准

1. 按医疗机构级别划分

   • 三级医疗机构 ：二次报销比例20%

   • 二级医疗机构 ：30%

   • 一级及以下医疗机构 ：40%。

2. 起付标准调整

   • 2025年起，三级、二级、一级及以下医疗机构的起付标准分别降低100元、150元、100元，第四次及以上住院不再设起付标准。

三、报销流程与时间

1. 报销时间

   • 每年1月15日—4月15日为申报期，出院时先结算基本医疗保险，再结算大额补充医疗保险。

2. 报销材料

   • 包括住院病历、费用清单、发票等基础材料，具体以医保部门要求为准。

四、其他注意事项

• 最高支付限额 ：2022年职工医保年度最高报销限额为40万元，二次补助后超过部分按95%报销且无封顶。

• 缴费要求 ：需同时参加城镇职工基本医疗保险和大额医疗补助保险，且单位按时足额缴费。

以上政策综合了2022-2025年最新调整，建议参保人员及时关注医保部门官方通知。