厦门医保并非只能在厦门使用,具体情况如下:
一、省内异地使用
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全省联网结算
自2013年起,厦门医保已实现与漳州、泉州三市医保服务同城化,参保人可在全省联网定点医疗机构及零售药店直接刷卡结算,无需报备或重复参保。
- 覆盖范围 :包括住院、门诊、购药等医疗费用,报销比例与厦门本地一致。
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备案要求
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跨省异地 :需办理异地就医备案,可通过国家医保服务平台APP或地方公众号(如“厦门医疗保障”“福建医疗保障”)办理。
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省内异地 (如东山县):目前无法使用厦门医保,需办理异地就医备案或停用省内异地卡。
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二、跨省异地使用
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备案流程
通过国家医保服务平台APP或i厦门APP提交备案申请,备案成功后可在全国联网定点医疗机构直接结算。
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注意事项
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报销比例差异 :不同地区医保政策存在差异,需提前确认目的地报销比例。
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个人账户限制 :若个人账户余额不足,需自费支付超出部分。
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三、特殊情况说明
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异地长期居住人员 :需在居住地办理异地就医备案,3个月内不得注销或变更。
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异地安置退休人员 :按相关规定办理备案后,可使用厦门医保。
总结
厦门医保在福建省内实现全省联网,支持跨市直接结算;跨省使用需备案,但存在地区政策差异和账户限制。建议出行前通过官方渠道确认最新政策。