医保甲乙丙丁类的分类及报销规则如下：

一、甲类医保

1. 定义

   临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且价格较低的药物，由国家医保目录统一纳入报销范围。

2. 报销比例

   参保人仅需支付10%-20%的自付费用，其余80%-100%由医保基金报销。

3. 特点

   • 覆盖抗生素、抗肿瘤药等核心药品；

   • 价格统一且受严格监管。

二、乙类医保

1. 定义

   治疗必需但价格较高的药物，需先由参保人自付10%-35%的费用，剩余部分纳入医保报销。

2. 报销比例

   通常为70%-90%，具体比例因地区政策而异。

3. 特点

   • 包含部分特效药和常用药品；

   • 自付比例较高，适合经济条件一般但需使用较好药物的患者。

三、丙类医保

1. 定义

   非必需且价格较高的药物，医保基金不予报销，全部由个人自费。

2. 报销比例

   全部自付，无报销比例。

3. 特点

   • 包含高档药、进口药及部分特殊药品；

   • 适用于经济条件较好或使用非必需药品的情况。

四、丁类医保（特殊医保）

1. 定义

   仅覆盖特定职业人群（如公务员、事业单位职工）的医疗保险，药品范围和报销政策因地区而异。

2. 报销比例

   由具体政策规定，可能低于甲乙类。

3. 特点

   • 覆盖范围有限，非目标人群无法享受。

补充说明

• 药品与诊疗项目分类 ：药品分甲乙丙三类，诊疗项目分为常规诊疗、医用耗材、医疗服务三类，均按类别纳入医保报销；

• 地区差异 ：乙类药的自付比例可能因地区政策调整，例如江苏省规定为10%-35%；

• 自付金额示例 ：100元甲类药医保报销70元，个人自付30元；100元乙类药若自付比例为20%，则医保报销80元，个人自付20元。

以上信息综合了国家医保政策及地区实践，具体以参保地最新规定为准。