职工互助保险的赔付范围因地区政策、保障计划类型及参与单位不同而有所差异，但综合多个地区的实践案例，主要涵盖以下几类：
一、核心保障项目
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医疗费用保障
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门诊医疗费用 ：在基本医疗保险起付线（如1800元、1300元）至封顶线内，职工自付部分按比例补贴（如20%、25%）。
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住院医疗费用 ：同样在基本医疗保险起付线后，自付部分按比例报销，封顶线以上部分可额外享受更高比例补贴（如40%、60%、80%）。
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重大疾病保障
- 覆盖35项重疾+25项轻症，确诊后一次性发放慰问金（如1万元）或按病情分期赔付。
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意外伤害保障
- 因交通事故、工伤等意外导致残疾时，根据伤残等级累计赔付最高3万元。
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女职工特殊疾病保障
- 覆盖12种女职工特殊疾病（如乳腺癌、宫颈癌等），确诊后发放慰问金或最高1.5万元互助金。
二、其他特色保障
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住院津贴 ：每日40元，每年最多7200元（需超过1日住院）。
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猝死身故保障 ：含在重大疾病保障中，赔付金额根据地区政策确定。
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新就业形态劳动者专项意外伤害 ：赔付金额提高至5万元。
三、报销条件与限制
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参保要求 ：通常需为单位职工自愿参保，费用低至20元/人。
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报销比例 ：以职工个人自付部分为基数计算，不同项目比例差异较大。
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封顶线标准 ：各地封顶线金额不同，如广州市2025年Q1单季度赔付超2387万元。
四、其他地区补充说明
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职工互助保障升级 ：部分地区（如辽宁、十堰）将短期意外伤害、重大疾病身故等保障纳入范围。
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工会服务 ：通过工会渠道办理，具体理赔流程以单位工会规定为准。
以上内容综合了全国多地区职工互助保险的常见保障范围，具体以职工所在单位实际参保计划为准。
