食管气管瘘是食管与气管之间的异常通道,主要病因包括先天性发育异常、外伤、医源性损伤和恶性肿瘤侵蚀。这种疾病会导致食物或分泌物进入呼吸道,引发严重并发症。
- 先天性因素:胚胎发育过程中食管与气管分隔不全,形成先天性瘘管,多见于新生儿,常合并其他畸形。
- 外伤性损伤:颈部或胸部外伤(如车祸、锐器刺伤)可直接破坏食管与气管壁,导致瘘管形成。
- 医源性原因:气管插管、内镜手术或放疗可能损伤局部组织,长期压迫或操作不当易引发瘘道。
- 肿瘤侵蚀:食管癌或肺癌晚期,肿瘤组织侵犯相邻气管壁,造成穿孔并形成病理性通道。
早期识别症状(如进食呛咳、反复肺炎)至关重要,需通过影像学或内镜检查确诊。治疗需根据病因选择手术修补、支架置入或抗感染等方案,避免延误导致肺部感染恶化。