陕西农村医疗保险(新农合)的报销比例因医疗服务类型、地区和医疗机构级别而有所不同。以下是一些具体的报销比例信息:
门诊报销比例
- 村卫生室及村中心卫生室:就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院:就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
- 二级医院:就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
- 三级医院:就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
住院报销比例
- 乡(镇)卫生院:不同费用区间的报销比例有所不同。例如,300元以下的费用报销30%;300元至2000元之间的费用报销70%;2000元以上的费用报销50%。
- 县级定点医疗机构:500元以下的费用报销25%;500元至10000元之间的费用报销65%;10000元以上的费用报销50%。
- 二级医院:500元以下的费用报销25%;500元至10000元之间的费用报销55%;10000元以上的费用报销50%。
- 三级医院:1000元以下的费用报销20%;1000元至10000元之间的费用报销45%;10000元以上的费用报销40%。
大病保险报销比例
- 大病保险报销比例通常为60%,最高限额可达25万元。对于特定的大病病种,如儿童先天性心脏病、儿童白血病等8种大病,以及肺癌、食道癌、宫颈癌等12种大病,新农合补助病种定额的比例可能力争达到70%。
请注意,以上信息仅供参考,具体报销比例和限额可能因地区和政策调整而有所变化。为了获取最准确的报销信息,建议参保人员在就医前咨询当地的医保部门或相关机构。