关于医保800元门槛费的收取方式及报销规则，综合权威信息整理如下：

一、门槛费定义与扣除规则

1. 门诊医疗费用

   若门诊医疗费用未超过800元，则全部由个人自费，超过800元的部分才纳入医保报销范围。

2. 住院医疗费用

   住院时先扣除800元门槛费，剩余部分按医疗机构等级和参保类型报销：

   • 一级医疗机构 ：400元起付标准

   • 二级医疗机构 ：600元起付标准

   • 三级医疗机构 ：800元起付标准

二、报销比例差异

• 在职人员（45岁以下） ：45%报销比例

• 45岁以上职工 ：55%报销比例

• 退休人员（70岁以下） ：60%报销比例

• 退休人员（70岁以上） ：70%报销比例

• 80岁以上 ：80%报销比例

三、其他注意事项

1. 异地就医政策

   若在异地就医，门槛费及报销比例可能不同。例如：

   • 未转诊 ：职工及灵活就业人员2000元起付，报销60%；城乡居民医保1500元起付，报销45%

   • 已转诊 ：职工及灵活就业人员1500元起付，报销70%；城乡居民医保1500元起付，报销55%

2. 直接结算流程

   符合条件的费用由社保经办机构与医疗机构直接结算，个人仅需支付自费部分

3. 政策差异

   不同城市可能存在细微差异，例如大连市职工医保未转诊异地就医门槛费为1500元，城乡居民医保为1500元。建议参保人咨询当地医保部门确认具体政策

四、法律依据

医保政策依据《中华人民共和国社会保险法》执行，明确规定符合医保目录的医疗费用由基金支付

以上信息综合了医保政策文件及地区实践案例，具体以参保地最新规定为准。