关于职工医保住院费用不足时医院不立即催缴的问题，可能涉及以下原因及处理方式：

一、医院不立即催缴的常见原因

1. 费用结算周期

   医院通常设有费用结算周期，初期可能不会立即催缴小额欠费，而是等待医保报销后再进行结算。

2. 医保报销流程限制

   若费用发生在医保报销前，需先自费垫付，次月1日起才能使用医保报销。部分医院可能因未完成报销流程而暂缓催缴。

3. 系统或政策因素

   医院可能因系统延迟、医保审核不通过或政策规定，需先完成其他付费流程后再处理欠费。

二、医院后续催缴机制

1. 医保报销后结算

   医院一般会在医保报销完成后，根据审核通过的金额与患者自费部分进行结算。若患者未按时支付自费部分，医院会通过医保渠道追缴。

2. 信用与费用阈值

   部分医院会将欠费金额或时间阈值作为催缴节点，超过规定限额或时间后才会启动催缴程序。

三、患者的应对建议

1. 主动沟通费用明细

   定期要求医院提供费用明细，核对欠费金额及医保报销比例，避免因信息差异产生纠纷。

2. 及时补缴费用

   医保报销后应尽快结清自费部分，避免影响后续治疗或产生滞纳金。可通过手机支付、银行转账等方式主动缴费。

3. 保留就医凭证

   留存住院病历、费用清单等就医凭证，作为费用结算和医保报销的依据。

四、法律依据与权益保障

• 合同义务 ：根据《民法典》第五百零九条，患者需履行支付医疗费用的义务，医院有权要求合理期限内的费用补缴。

• 医保监督 ：可通过医保部门查询缴费记录，对医院欠费行为进行监督。

若医院长期未催缴或拒绝处理，建议通过医保热线或法律途径维护自身权益。