​​直肠狭窄是直肠管腔异常缩窄的病理状态，主要表现为排便困难、粪便变细及肛门疼痛，常见于术后瘢痕、炎症或肿瘤压迫​​。其严重程度从轻度排便不适到完全性肠梗阻不等，需根据病因采取针对性治疗。

​​1. 核心病因​​

• ​​术后瘢痕​​：如痔切除术、直肠吻合术等易引发瘢痕挛缩。
• ​​炎症性疾病​​：溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症导致肠壁纤维化。
• ​​肿瘤压迫​​：直肠癌、邻近器官肿瘤（如前列腺癌、子宫肌瘤）直接压迫肠腔。
• ​​先天畸形​​：胚胎发育异常可致先天性直肠狭窄或闭锁。

​​2. 典型症状​​

• ​​排便异常​​：粪便细如铅笔，需用力排便或依赖泻药。
• ​​疼痛与出血​​：排便时肛门撕裂痛，粪便表面带血。
• ​​并发症​​：长期狭窄可能引发肠梗阻、肛周湿疹或营养不良。

​​3. 诊断与治疗​​

• ​​诊断​​：通过直肠指检、肠镜或影像学（如CT/MRI）明确狭窄位置与性质。
• ​​保守治疗​​：轻度狭窄可用扩肛术、软化粪便药物（如乳果糖）缓解。
• ​​手术干预​​：重度狭窄需松解瘢痕或切除肿瘤，如挂线疗法、狭窄环切开术。

​​4. 日常管理​​

• ​​饮食调整​​：高纤维饮食（如燕麦、芹菜）搭配充足水分，避免辛辣刺激。
• ​​预防感染​​：保持肛周清洁，炎症性疾病患者需定期复查。

​​提示​​：若长期排便困难或便血，应及时就医排除恶性病变。早期干预可显著改善生活质量，避免严重并发症。