三甲医院病案归档要求主要包括以下内容：

一、归档时间要求

1. 门急诊病历 ：就诊当日归档；

2. 住院病历 ：出院后7个工作日内归档；

3. 死亡病案 ：出院后7日内完成死亡讨论并归档。

二、归档完整性要求

1. 基础文书齐全 ：需包含患者基本信息、病程记录、手术记录、出院记录、医嘱单、体温单、护理文书等15项核心内容；

2. 附件完整性 ：检验报告、化验单、会诊单等需与病历同步归档，缺失需补全；

3. 首页规范 ：患者信息、就诊时间、病历类型等需清晰标注。

三、归档流程规范

1. 科室内部审核 ：医生完成病历后需经科主任、护士长审签；

2. 病案室接收 ：纸质病案需在72小时内交病案室，电子病历需及时上传；

3. 质量检查 ：病案室每日检查归档病历的完整性，发现缺页或错误需及时反馈。

四、特殊情况处理

1. 延迟归档 ：每迟交1日扣5元/份，连续逾期需罚款；

2. 缺项补全 ：未完成的检验报告需在归档时注明缺项名称，待报告出具后补交；

3. 电子病历故障 ：需及时联系信息系统维护，确保数据安全。

五、监督与考核

1. 定期检查 ：病案室每月清查未归档病历，对未及时归档的科室及个人进行教育或罚款；

2. 质量评估 ：通过随机抽查病历、运行或归档病历、手术病历等方式进行评价；

3. 保密管理 ：严格遵循隐私保护规定，对涉及患者隐私的病历进行加密存储。

六、技术保障

1. 存储要求 ：纸质病历需防潮、防火、防盗，电子病历需定期备份；

2. 权限管理 ：信息系统需设置不同权限，防止数据篡改。

以上要求需结合医院实际情况制定具体操作规范，并定期对医务人员进行培训。