医保码显示自费支付可能由以下原因导致，需结合具体情况判断：

一、医保目录外费用

1. 药品/诊疗项目不在医保目录内

   若所使用的药品、诊疗项目未列入医保报销范围，则需全额自费。

2. 超出医保支付限额

   医保对药品、诊疗项目设有年度支付限额，超出部分需自费。

二、个人账户余额不足

自费支付会优先扣除医保个人账户余额，若余额不足，才会依次使用支付宝、银行卡等支付方式。

三、医保类型或状态问题

1. 未开通“一码付”功能

   部分医院需单独开通医保码“一码付”服务，未开通时自费部分需单独支付。

2. 医保账户未正常激活或绑定错误

   需检查医保账户是否激活，以及是否正确绑定了定点医院。

四、其他特殊情况

• 急诊或抢救等特殊场景 ：部分紧急医疗费用可能因流程特殊性直接判定为自费。

• 商业医疗保险未覆盖 ：自费部分可通过商业医疗保险报销。

建议处理方式

1. 核对费用明细 ：查看具体是药品/诊疗项目不在医保目录，还是金额超出限额。

2. 检查账户状态 ：确认医保账户已激活且绑定正确。

3. 咨询医院或医保部门 ：若涉及“一码付”未开通，可联系医院技术支持或医保经办机构。

4. 补充商业保险 ：对于高频自费项目，可考虑购买医疗险补充保障。

通过以上步骤，可有效判断自费原因并采取相应措施。