根据2024年山东省医保政策，报销比例根据医疗费用区间和参保类型有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 起付线标准

   • 第一次住院：650元

   • 第二次及以后：520元

2. 报销比例分段

   • 0-5000元 ：82%

   • 5001-10000元 ：87%

   • 10001-80000元 ：90%

   • 80001-180000元 ：90%

   • 180001-500000元 ：50%

3. 退休人员优惠

   • 在上述比例基础上再提高5个百分点，例如5001-10000元区间报销比例达87%

二、居民医保报销比例

1. 起付线标准

   • 第一次住院：700元

   • 第二次及以后：600元

2. 报销比例分段

   • 0-10000元 ：

     • 三级医院：62%（2024年优化后）

     • 二级医院：60%

     • 一级医院：65%

3. 特殊群体

   • 70周岁以上老年人：三级医院62%、二级医院60%、一级医院65%

三、其他注意事项

• 转外就医 ：需经医保部门审批，市外定点医院分别自负10%、15%、25%

• 大额报销 ：职工医保大额医疗费用（10万-50万元）按80%-50%比例报销

• 门诊政策 ：居民医保门诊报销比例普遍提高至65%，部分城市（如青岛）将基层医疗机构报销限额提高至800元/年

以上政策适用于2024年及之后实施的调整，具体以当年最新官方文件为准。