职工医保交够15年后,需根据参保身份和地区政策选择继续缴费、补缴或转换医保类型,否则退休后将无法享受终身医保待遇。 关键点包括:在职职工强制继续缴费、灵活就业人员可自愿选择、多数地区最低缴费年限高于15年(通常男25年/女20年),以及补缴或转居民医保等解决方案。
若职工医保已缴满15年但未达退休年龄或当地最低年限要求,需分情况处理:
- 在职职工必须继续缴费:用人单位依法需为在职员工缴纳社保,中断缴费将导致医保待遇暂停,且退休后可能无法享受免缴待遇。例如浙江要求累计缴费20年,北京需男25年/女20年。
- 灵活就业人员可自主选择:可继续缴费至退休年龄或最低年限,也可暂停(但会失去医保报销资格)。建议尽量延长缴费,以提高退休后医保待遇水平。
- 补缴方案:退休时年限不足可选择一次性补缴(如浙江补5年需约1.6万元)或按月延缴,具体金额按当地缴费基数和费率计算。
- 转为居民医保:经济困难者可转换,但报销比例降至约50%,且需终身缴费,适合无法补缴职工医保的人群。
提示:各地政策差异大(如中山要求男30年/女25年),建议提前咨询当地医保部门,规划缴费方案,避免退休时保障缺失。