住院医保报销是否需要医保卡，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、住院报销对医保卡的基本要求

1. 基本条件

   需满足医保参保状态正常、医疗费用符合医保目录、资料齐全等条件。

2. 医保卡的作用

   医保卡是报销的必备凭证，用于身份识别和费用结算。

二、不同场景下的报销流程

1. 常规住院报销

   • 材料准备 ：身份证、医保卡、病历本、入院证明、检查报告等。

   • 结算方式 ：出院时在医院直接刷卡结算，或回参保地社保部门报销。

2. 未办理医保卡的情况

   • 住院报销 ：即使未办理医保卡，只要满足参保条件，仍可正常报销。需提供身份证、医疗费用清单等材料。

   • 门诊报销 ：若为门诊且医保卡损坏，需提供医院证明。

3. 特殊情况处理

   • 异地就医 ：需提前备案，使用异地就医凭证结算。

   • 医保卡丢失/过期 ：可委托他人代办或到医保中心补卡，不影响住院报销。

三、注意事项

• 报销比例 ：不同地区、医院级别及费用类型（如起付线、封顶线）会影响最终报销比例。

• 自费部分 ：超出医保目录或起付线的部分需自费。

• 时间要求 ：医疗费用需在医保有效期内申报报销。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医保报销条件的医疗费用，应从基本医疗保险基金中支付。

总结 ：住院医保报销通常需要医保卡，但未办理医保卡不会影响报销。建议参保人及时办理医保卡，以简化报销流程。