医保个人自费是指在医疗保险报销过程中，参保人员需要自行承担的费用部分。具体可分为以下两类：
一、医保目录外费用（个人自费）
指完全不在医保报销范围内的医疗费用，需由参保人员全额支付。例如：
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药品/诊疗项目不在医保目录内（如进口药、特效药）
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高端医疗服务（如私立医院诊疗）
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非必要的检查或治疗
二、医保目录内自付部分（个人自付）
指在医保报销范围内，按医保政策规定由参保人员承担的费用，包括：
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起付线以下 ：医疗费用超过起付标准后，超出部分才纳入医保报销
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乙类药品/项目 ：需先自付一定比例（如20%）后，剩余部分纳入报销
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封顶线以上 ：超过年度封顶线的部分需自费
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目录内超限价药品 ：超出医保支付标准的部分由个人承担
计算示例 ：某次住院总费用4200元，医保报销比例60%，起付线3600元，则：
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医保统筹支付 ：（4200 - 3600）× 60% = 360元
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个人自付 ：4200 - 3600（医保支付） - 300（起付线） = 300元
总结
医保个人自费包含两部分：
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全额自费 ：目录外费用（如进口药、私立医院）
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目录内自付 ：医保目录内按政策比例或限额需个人承担的费用
建议参保人员就医前确认药品/项目是否在医保目录内，避免产生自费。
