合疗报销需要合疗本吗

合疗报销是否需要合疗本(合作医疗证历本)取决于具体的医疗保障类型和报销场景,具体要求如下:

一、常规报销(门诊/住院)

  1. 门诊报销

    需携带门诊发票、合作医疗证历本或病历。

  2. 住院报销

    需携带住院发票、合作医疗证历本或病历、费用明细清单、出院小结等。

二、特殊病种报销

需额外提供特殊病种门诊治疗建议书、相关化验报告单、2张照片等材料。

三、其他注意事项

  1. 身份证明材料

    需提供身份证或户口簿(无身份证者)。

  2. 一卡通政策

    部分地区实行“一卡通”管理,需提供合疗卡(旧版缴费本已失效)。

  3. 特殊情况处理

    • 合疗卡未发放时,不影响报销,但需在系统完成信息录入。

四、法律依据

根据《社会保险法》第二十八条和第三十条,符合基本医保目录的医疗费用可依法报销,具体支付由社会保险经办机构与医疗机构直接结算。

常规报销需提供合疗本,特殊病种需额外材料 ,且部分地区对身份证明和支付方式有具体要求。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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