医保一年不交确实存在多方面的影响，具体如下：

一、医疗保障待遇影响

1. 无法报销医疗费用

   停缴期间（超过1个月）无法使用医保报销，需补缴欠费后3个月才能恢复待遇。若断缴满1年，需连续缴费满1年后才能重新享受医保待遇。

2. 门诊和住院费用自费

   医保断缴期间发生的门诊、住院等医疗费用需全额自费，可能加重经济负担。

二、缴费年限和退休待遇影响

1. 缴费年限清零

   职工医保断缴超过3个月，累计缴费年限将清零，退休时无法享受终身医保待遇，需一次性补缴且缴费基数按现行标准计算。

2. 居民医保待遇降低

   居民医保断缴1年可能失去政府补贴，且后续缴费年限每中断1年需额外等待3个月才能恢复报销。

三、其他法律后果

1. 用人单位责任

   若因用人单位未缴导致断缴，劳动者可要求单位补缴或支付经济补偿金（按工作年限每满1年支付1个月工资）。

2. 社保处罚

   用人单位故意欠缴社保的，社保部门可责令限期缴纳并加收滞纳金，逾期仍不缴纳的将面临罚款。

四、特殊政策说明

• 2025年新规影响 ：连续缴纳4年以上的居民医保，每多缴1年可增加大病报销额度（如每多缴1年多报销1000元）。但断缴后需等待3个月才能恢复报销，且中断年限越长等待期越长。

• 缴费补贴 ：符合条件的城乡居民医保参保人可享受半价缴费或政府全额代缴补贴。

建议

医保缴费是长期健康保障的基础，建议按时缴纳。若因经济困难无法缴费，可咨询当地医保部门了解补贴政策或临时解决方案。