医疗报销90是什么人

医疗保险报销90%主要适用于以下人群和政策范围:

一、慢性病患者

  1. 慢性病门诊报销

    • 包括高血压、糖尿病、慢性肾病、慢性肝病、冠心病等常见慢性病,报销比例从65%提高到90%;

    • 例如:某患者每月药费七八百元,按新政策可节省200元以上。

  2. 罕见病用药保障

    • 将12种罕见病药品纳入90%报销范围,缓解高额药费负担。

二、重大疾病患者

  • 重大疾病报销

    • 肺癌、肝癌、结直肠癌等恶性肿瘤,以及阿尔茨海默病、多发性硬化症等神经系统疾病,报销比例大幅提升,尤其针对靶向药等高价药品。

三、其他特殊群体

  1. 退休人员

    • 70岁以上退休人员门诊报销比例达90%(社区医院)或85%(非社区医院);

    • 例如:75岁退休患者门诊花费1.5万元,可报销1.275万元。

  2. 公务员及事业单位人员

    • 部分城市(如北京)公务员享受90%以上报销比例,并可能叠加二次报销,个人自付比例低至20%。

四、其他报销场景

  • 新冠疫情期间 :二级及以下医疗机构门急诊费用可报销90%,无起付线和限额;

  • 异地就医 :部分城市职工异地就医报销比例与本地一致(如北京85%)。

总结

报销90%主要针对慢性病、重大疾病患者及特定人群(如退休人员、公务员),同时不同疾病类型和就医场景的报销比例存在差异。普通职工通常报销比例在70%-90%之间,具体取决于所在城市政策和个人参保类型。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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