出院结算

职工医保的报销流程中，费用扣除的时间节点和方式如下：

一、费用扣除时间

1. 住院期间不直接扣除医保卡金额

   职工医保的报销并非在住院时直接扣除医保卡内的资金，而是通过医保统筹账户进行支付。参保人员无需垫付医疗费用，医院会先按实际费用记账，出院时再通过医保系统结算。

2. 出院结算时统一处理

   出院时，患者需持医保卡、身份证等材料到医院医保办办理结算手续。系统会自动计算医保报销比例和自费部分，医保统筹账户支付符合规定的费用，剩余自费部分由患者承担。

二、费用扣除方式

1. 直接结算比例

   医院会直接使用医保卡与医保系统对接，按比例扣除医保报销金额，剩余部分由患者支付。例如，某患者住院总费用10万元，医保报销7万元，个人自付3万元，则出院时直接从医保统筹账户划扣7万元，剩余3万元由患者现金或银行卡支付。

2. 押金退还机制

   若患者住院时缴纳了押金，出院结算时会同步处理。系统会从押金中扣除自费部分，剩余金额退还至医保卡个人账户。例如，押金1万元，自费2万元，则出院时押金中扣除2万元，剩余1万元退还至个人账户。

三、特殊情况说明

• 异地就医 ：需提供参保地医院转诊证明，费用先自费后报销。

• 个人账户使用 ：医保卡个人账户主要用于门诊小额费用和药店购药，不参与住院报销。

职工医保的报销流程以出院结算为核心，通过医保系统自动处理费用扣除，简化了患者的经济负担。