关于医保买药的报销比例，根据参保类型和药品类别，具体规则如下：

一、职工医保门诊报销规则

1. 报销比例分档

   • 甲类药品 ：全额纳入报销范围，报销比例100%

   • 乙类药品 ：需个人先自付20%-30%，剩余部分按70%-80%比例报销

2. 起付线与封顶线

   • 职工医保通常设有起付线（如100元）和年度封顶线（如2.5万元），超过起付线的部分按比例报销

   • 不同城市可能存在差异，例如深圳职工二档医保门诊年度支付限额为年社平工资的1.5%（2619.6元）

3. 医疗机构级别差异

   • 基层医院（如社区卫生服务中心）报销比例高于大医院，例如80%-90%

二、居民医保门诊报销规则

1. 报销比例

   • 普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付40%；50元以上的部分由个人承担60%

   • 70周岁以上退休人员，1300元以上的费用可报销70%

2. 年度封顶线

   • 居民医保年累计报销额度通常为15万-30万元，超过部分可再报50%-60%

三、其他注意事项

1. 药品目录分类

   • 甲类药品：临床必需、价格低的药品；乙类药品：可选择的药品

   • 部分高价抗癌药可能纳入医保目录，报销比例可达50%-70%

2. 个人账户作用

   • 个人账户用于支付门诊费用，余额不足时需自费

3. 动态调整机制

   • 各地医保政策存在差异，且年度支付限额可能动态调整（如深圳每年更新）

四、报销流程示例

1. 门诊就医 ：在定点医疗机构就诊，费用由社保卡直接结算

2. 费用审核 ：符合医保目录的药品和治疗项目才会被报销

3. 报销比例计算 ：根据药品类别和医院级别确定最终报销金额

以上规则综合了国家医保政策及地区差异，具体以参保地最新规定为准。