可以报销,但需满足特定条件。重庆参保人员在四川就医时,通过异地就医备案后,可在四川定点医疗机构直接刷卡结算住院费用及部分门诊费用,报销比例按重庆本地政策执行。
■ 异地就医备案是前提
重庆参保人员需提前办理异地就医备案,备案渠道包括“国家医保服务平台”APP、重庆医保微信公众号或线下医保经办机构。备案成功后,备案有效期一般为6个月至2年,期内可在四川直接结算。
■ 报销范围与比例
• 住院费用:符合重庆医保目录的住院费用可直接报销,起付线、封顶线和报销比例参照重庆本地标准。
• 门诊费用:普通门诊需自费,但高血压、糖尿病等慢特病门诊在备案后可按政策报销。
■ 选择定点医疗机构
四川境内所有接入国家异地就医结算系统的医院均支持直接结算(如华西医院、四川省人民医院)。就诊前可通过“国家医保服务平台”APP查询具体医院名单,避免因医院未联网导致无法报销。
■ 特殊情况处理
• 急诊未备案:突发急诊就医可先垫付费用,出院后携带病历、发票等材料回重庆医保局手工报销,报销比例降低10%-20%。
• 临时异地就医:未备案且非急诊的情况,原则上不予报销,建议提前规划备案。
重庆与四川医保已实现省级统筹,备案流程简化,建议跨省常驻人员(如异地工作者、随迁老人)优先办理长期备案,确保医疗权益无缝衔接。