根据2024年西安市医保政策，住院医保报销额度及比例如下：

一、职工医保报销标准

1. 起付线标准

   • 一级医疗机构：200元（首次住院）

   • 二级医疗机构：500元（首次住院）

   • 三级医疗机构：800元（首次住院）

   • 第二次及以上住院：按等级降低50%起付线（如三级800元→400元）

2. 报销比例

   • 起付线以上至1万元：

     • 一级：92%

     • 二级：90%

     • 三级：88%

   • 1万元以上至5万元：

     • 一级：95%

     • 二级：95%

     • 三级：91%

   • 5万元以上至最高支付限额40万元：

     • 三级医疗机构：95%

3. 年度最高支付限额

   • 40万元（2024年政策调整后）

二、居民医保报销标准

1. 起付线标准

   • 一级（含社区卫生服务中心）：150元

   • 二级：400元

   • 三级：1200元

   • 三级特等：2000元

2. 报销比例

   • 起付线以上至1万元：

     • 一级：80%

     • 二级：70%

     • 三级：60%

     • 三级特等：50%

   • 1万元以上至20万元：

     • 统一按60%报销

3. 年度最高支付限额

   • 20万元

三、其他说明

• 贫困人员 ：门诊起付线5000元，报销比例提高5%；住院部分与普通居民相同。

• 封顶线 ：职工医保和居民医保均无封顶线限制。

• 缴费标准 ：2024年城乡居民医保个人缴费400元，财政补助670元，总筹资1070元。

以上信息综合自，具体以2024年官方文件为准。