4000元/年

根据2025年最新政策，职工医保门诊报销限额标准如下：

一、年度最高支付限额

1. 普通门诊统筹

• 在职职工 ：年度最高支付限额为 4000元 （部分地区如盘锦已实施此标准）

• 退休职工 ：年度最高支付限额为 4000元 （部分地区如盘锦已实施此标准）

2. 特殊病种门诊

• 个人先自付800元后，剩余部分按85%报销，单个病种年度报销限额为 9000元

二、起付标准

• 在职职工 ：一级及以下医疗机构200元/年、二级400元/年、三级600元/年

• 退休职工 ：一级及以下医疗机构200元/年、二级400元/年、三级600元/年

三、报销比例

• 在职职工 ：

• 一级及以下：70%

• 二级：60%

• 三级：50%

• 退休职工 ：

• 一级及以下：75%

• 二级：65%

• 三级：60%

四、其他注意事项

1. 起付线累计计算 ：起付标准按年度累计，未达标准不产生报销

2. 门诊费用分类 ：门诊费用分为甲类（全额报销）、乙类（先自付5%）、丙类（自付20%）

3. 政策差异 ：不同地区可能存在细微差异，例如2024年部分城市在职职工年度最高限额为2.5万元，但2025年统一提高至4000元

建议参保人员根据自身所在地政策，结合就医需求选择医疗机构，并通过医保定点机构办理报销手续。