跨省直接结算覆盖范围扩大

2024年异地医保报销政策主要围绕跨省直接结算、省内异地就医、临时外出就医及退休人员异地就医等方面进行调整，具体如下：

一、跨省异地就医直接结算

1. 覆盖范围扩大

   截至2024年底，全国已有30个省份实现省内异地就医直接结算，跨省异地就医直接结算病种增至10种（含慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等），覆盖90%以上门诊慢特病费用。

2. 结算流程优化

   • 参保人持医保电子凭证或社会保障卡即可直接结算住院费用，无需垫付或重复报销。

   • 部分省份（如四川、常州）对异地转诊、急诊抢救等特殊人群有专项报销政策。

二、省内异地就医报销调整

1. 报销比例差异

   • 临时外出就医人员（未转诊或非急诊）报销比例较参保地降低15个百分点；

   • 异地长期居住人员（如退休人员、常驻异地工作者）报销比例与本地一致。

2. 备案管理

   部分城市（如阜阳、宜昌）对异地长期居住人员实行备案管理，回参保地就医可享本地标准。

三、临时外出就医政策

1. 转诊与急诊差异

   • 转诊或急诊人员报销比例较参保地降低5个百分点；

   • 非急诊且未转诊人员报销比例降低20个百分点。

2. 材料要求

   需提供转诊证明、异地就医证明等材料。

四、退休人员异地就医

1. 异地安置退休人员

   指退休后户籍迁入或长期居住异地的人员，其异地就医报销比例与参保地一致。

2. 异地长期居住人员

   需办理备案手续，异地就医待遇与本地相同。

五、其他注意事项

1. 报销材料 ：未直接结算需提供医疗费用发票、费用明细等材料；

2. 系统支持 ：医保电子凭证普及后，多数情况下可通过手机扫码完成支付；

3. 地区差异 ：具体报销比例、起付线等以参保地政策为准，建议就医前咨询当地医保部门。

以上政策体现了国家持续推进医保异地就医便利化的努力，参保人员可根据自身情况选择直接结算或手工报销流程。