

- 神经问题:
- 三叉神经痛:这是典型性面痛,疼痛局限在三叉神经分布区,为骤发的闪电样、短暂而剧烈的疼痛,每次发作由数秒至 1 - 2 分钟骤然停止。常因触动上下唇、鼻翼、口角、颊、舌等触发点而诱发,也可因下颌动作(如嘴嚼、说话)、刷牙、洗脸、剃须等动作引起,阻断三叉神经疼痛会消失 。
- 翼管神经痛:多在成人尤其是女性中出现,表现为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,且多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴副鼻窦炎症,但浅感觉无障碍 。
- 血管问题:颈动脉痛,起始于颈总动脉、颈外动脉以及颌动脉,以一侧颈总动脉压痛、肿胀、特异的搏动为特征,呈周期性发作,多数为一侧性。一般不伴视力障碍,无全身症状,当伴有全身症状时,可能合并颅骨动脉炎,不过 90% 可自然痊愈 。
- 肌肉与骨骼问题:
- 颈椎病:常见的骨科疾病,颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经根或颈动脉,导致大脑供血不足或神经受压,从而引发头痛、颈肩痛,还可能伴有上肢或下肢麻木无力、头晕、恶心、耳鸣等症状 。
- 颈肩部肌肉劳损:长时间低头、伏案工作等不良习惯易引发,主要症状为颈肩部疼痛、肌肉紧张、僵硬 。
- 肩周炎:肩关节及局部肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织的慢性炎症反应,也会引起颈肩痛,以外旋外展和内旋后伸时最为严重 。
- 其他:
- 偏头痛:常见的头痛类型,通常出现一侧头部剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,可能与遗传、饮食、内分泌、精神压力等因素有关 。
- 紧张性头痛:表现为头部持续性钝痛,可伴有头晕、失眠、焦虑等症状,多与精神压力、焦虑、抑郁等因素相关 。
- 颅内病变:像脑出血、脑肿瘤等颅内病变,也可能导致头痛和颈肩不适,不过这种情况相对少见。
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