静脉回流障碍是指静脉血液因血栓、压迫或瓣膜功能异常无法正常返回心脏的疾病,轻则引发肢体肿胀、色素沉着,重则导致肺栓塞或“老烂腿”等致命并发症。
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核心机制:静脉瓣膜像单向阀门保证血液回流,一旦受损或血管被血栓/肿瘤压迫,血液淤积形成高压,引发水肿、静脉曲张甚至皮肤溃疡。
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典型症状:久站久坐后下肢肿胀、疼痛,皮肤出现褐色色素沉着;严重时静脉如“蚯蚓腿”,溃疡反复难愈。深静脉血栓脱落可能引发猝死性肺栓塞。
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高危诱因:长期不动(如久坐、卧床)、怀孕、肿瘤患者等高凝状态人群;髂静脉受压(如孕妇左腿水肿)或外伤导致血管损伤。
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治疗关键:
- 保守治疗:穿梯度压力弹力袜、抬高患肢,药物抗凝(如低分子肝素)或改善瓣膜功能(如七叶皂苷钠)。
- 手术治疗:血栓急性期需介入取栓,慢性期支架扩张狭窄血管;静脉曲张严重者需剥脱或热消融病变血管。
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日常预防:避免久坐久站,每小时活动小腿(如踝泵运动);高危人群定期筛查,控制体重,戒烟限酒。
提示:原因肿胀需及时就医,早期干预可避免不可逆损伤。