强直性肌张力增高最常见的原因是中枢神经系统损伤或疾病,如脑卒中、脑外伤、帕金森病或多发性硬化症。这类疾病会导致大脑对肌肉的控制能力下降,引发肌肉持续收缩、僵硬和活动受限。
- 脑卒中:脑血管意外可能损伤运动皮层或锥体外系,破坏抑制性神经信号传递,导致肌张力异常增高,表现为典型的“折刀样”强直。
- 帕金森病:黑质多巴胺神经元退化会使基底节功能紊乱,引发“齿轮样”肌强直,常伴随震颤和运动迟缓。
- 脊髓损伤:上运动神经元损伤后,脊髓反射亢进,引起下肢伸肌群强直性痉挛,常见于外伤或脊髓炎患者。
- 多发性硬化症:中枢神经髓鞘脱失可能干扰运动信号传导,导致局部或全身性肌张力增高,症状呈波动性。
- 药物或毒素影响:如抗精神病药物(如氟哌啶醇)可能阻断多巴胺受体,诱发药源性肌张力障碍。
强直性肌张力增高需结合病史和神经系统检查明确病因,早期干预(如药物、康复训练或手术)可显著改善功能。若出现持续肌肉僵硬或痉挛,建议及时就医评估。