根据2025年最新政策，城镇居民医保卡有以下重要调整：

一、参保范围与对象

1. 户籍限制放宽

   2025年1月起，中小学生、学龄前儿童及灵活就业人员（包括农民工）可在常住地参保，无需返回户籍地办理。

2. 特殊群体覆盖

   城乡老年人（男60周岁/女50周岁）、劳动年龄内居民（男16-60岁/女16-50岁）及在校学生（含非在校16岁以下户籍学生）均纳入保障范围。

二、缴费与待遇

1. 筹资机制优化

   实行个人缴费与政府补助相结合的方式，提高政府补助标准并适当增加个人缴费比重，确保基金收支平衡。

2. 报销比例调整

   • 住院报销 ：连续参保满2年后，三级、二级、一级医院报销比例分别提高至80%、65%、55%；

     • 2025年北京地区：一级医院支付60%、二级35%、三级30%；

   • 门诊报销 ：普通门诊不设起付线，按60%比例报销，年度个人最高支付限额400元；

   • 大病保险 ：二次报销后个人负担超8000元部分，按55%比例报销。

3. 个人账户功能扩展

   可用于支付参保人员及近亲属（兄弟姐妹、祖父母等）的医疗费用、购买医疗器械等，使用范围更广。

三、就医管理

1. 定点医疗机构制度

   实行定点首诊和双向转诊制度，优先在社区服务中心等基层医疗机构就诊，病情需转诊时持转诊证明到指定医院治疗。

2. 年度支付限额

   一个自然年度内统筹基金最高支付限额为1.6万元。

四、其他重要变化

1. 断保再参保政策

   中断缴费后需等待6个月才能重新参保，期间不享受医保待遇。

2. 地区差异与补助标准

   具体缴费比例和财政补助由各地根据经济水平确定，例如北京2025年财政补助标准为420元/人。

以上政策旨在扩大医保覆盖范围，提高保障水平，并通过机制创新增强基金抗风险能力。建议符合条件的群体及时参保并持续缴费，以充分享受医保权益。