​​足部坏疽是一种因组织坏死并继发感染导致的严重疾病，典型表现为足部皮肤发黑、溃烂、剧烈疼痛，常见于糖尿病患者或血管病变患者​​。​​关键诱因包括糖尿病、动脉硬化、创伤感染等，若不及时治疗可能导致截肢甚至危及生命​​。

1. ​​病因与高危因素​​

   • ​​糖尿病​​：长期高血糖损伤血管和神经，导致足部供血不足和感觉迟钝，轻微外伤易引发感染坏死。
   • ​​血管疾病​​：动脉硬化或血栓阻塞血流，引发组织缺血性坏死（干性坏疽）；静脉淤血则可能导致湿性坏疽。
   • ​​感染与创伤​​：细菌（如产气荚膜杆菌）通过伤口入侵，加速组织腐败，常见于未及时处理的足部溃疡或手术伤口。
   • ​​其他因素​​：吸烟、肥胖、免疫力低下等会进一步增加风险。

2. ​​典型症状​​

   • ​​早期​​：足部皮肤颜色异常（青紫或黑斑）、麻木、间歇性疼痛，可能伴局部肿胀或发热。
   • ​​进展期​​：皮肤溃烂流脓、恶臭，疼痛加剧；严重者出现全身症状如高热、寒战，提示感染扩散。

3. ​​治疗与预防​​

   • ​​紧急处理​​：需清创坏死组织、静脉抗生素控制感染，高压氧治疗可改善缺氧。
   • ​​手术干预​​：严重者需截肢以阻止感染蔓延，部分病例可通过血管重建术恢复血流。
   • ​​预防关键​​：糖尿病患者需严格控糖、每日检查足部；避免赤足行走、烫伤；戒烟并控制血压血脂。

​​提示​​：足部出现持续疼痛、颜色变化或伤口不愈时，务必立即就医。早期干预可显著降低截肢风险，日常护理与基础病管理是预防核心。