糖耐量降低是介于正常血糖与糖尿病之间的中间代谢状态，属于糖尿病前期，表现为机体对葡萄糖的调节能力下降，但尚未达到糖尿病诊断标准。可逆性强、干预窗口期明确、生活方式调整是核心防治手段。
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本质与诊断标准
糖耐量降低通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊，空腹血糖<7.0mmol/L且餐后2小时血糖处于7.8—11.1mmol/L之间。它与空腹血糖受损（IFG）共同构成糖尿病前期，但并非糖尿病，每年仅1%-5%会发展为糖尿病。 -
潜在诱因与高危人群
除遗传因素外，肥胖（尤其腹型肥胖）、慢性肝病、甲状腺功能亢进、长期精神压力等均可能导致糖代谢异常。年龄≥45岁、缺乏运动、妊娠期糖尿病史等群体风险更高。 -
症状与隐匿性
多数患者无明显症状，部分可能出现轻微多饮、多尿、疲劳或餐前心慌（反应性低血糖）。皮肤瘙痒、视力短暂模糊等非典型表现也需警惕。 -
核心干预措施
- 饮食控制：低脂低糖高纤维饮食，减少精制碳水（如粥、面条），每餐主食约100g（以糙米、全麦为主），蛋白质适量，蔬菜不限量。
- 运动管理：每周≥150分钟中强度运动（如快走、游泳），结合抗阻训练，减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。
- 监测与药物：每3-6个月复查血糖，若生活方式干预无效，可考虑二甲双胍等药物辅助。
- 并发症与长期风险
未干预者10年内糖尿病转化率高达50%，且心血管疾病风险增加。但早期干预（如中国大庆研究）可使糖尿病发生率降低58%。
总结提示： 糖耐量降低是身体发出的“预警信号”，通过科学饮食、规律运动和体重管理，多数人可实现逆转。定期监测血糖并咨询专业医生，是阻断糖尿病发展的关键步骤。
