2025年医保目录新增了30款靶向药物，涵盖肺癌、乳腺癌、血液肿瘤及罕见病领域，以下为主要新增药物及分类整理：
一、肺癌领域
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NTRK融合基因阳性药物
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拉罗替尼（阿来替尼）：全球首款不限癌种靶向药，覆盖25类癌症，尤其适用于NTRK融合的成人和儿童实体瘤患者。
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瑞普替尼（ALK/ROS1/TRK抑制剂）：用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌，延长生存期。
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舒沃替尼：针对含铂化疗进展的局部晚期/转移性非小细胞肺癌，客观缓解率75%。
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ALK阳性早期肺癌
- 阿来替尼：首次纳入医保目录覆盖早期和晚期，为ALK阳性患者提供全周期治疗。
二、乳腺癌领域
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HER2阳性乳腺癌
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曲妥珠单抗（赫赛汀）：经典靶向药，医保前价格5500元/瓶，已纳入医保。
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帕妥珠单抗（帕捷特）：联合化疗一线治疗方案，医保前价格4955元/支。
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恩美曲妥珠单抗（赫赛莱 T-DM1）：新辅助治疗后残存病灶患者的首选，医保已纳入。
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国产创新药
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玛格妥昔单抗（HER2+乳腺癌）：Ⅲ期临床无进展生存期18.1个月，优于曲妥珠单抗。
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恩沃利单抗（MSI-H实体瘤）：全球首个皮下注射PD-L1抑制剂，提升患者依从性。
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三、血液肿瘤领域
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B细胞淋巴瘤
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依那西普（Rituximab）：价格降至725.8元/盒，用于复发/难治性大B细胞淋巴瘤。
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戈利昔替尼（Imatinib）：治疗外周T细胞淋巴瘤，为罕见病患者提供新选择。
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四、罕见病领域
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NTRK融合罕见癌
- 恩曲替尼（Tagrisso）：针对婴儿纤维肉瘤等罕见癌症，NTRK融合发生率超90%。
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黏多糖贮积症
- 维拉苷酶α（庞贝病）：7款罕见病药物集体纳入医保，响应国家罕见病目录调整。
五、其他领域
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免疫治疗 ：纳武利尤单抗（Opdivo）、帕博利珠单抗（Keytruda）等持续纳入医保，覆盖多种瘤种。
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代谢性疾病用药 ：司美格鲁肽（减肥药）、依特卡肽（慢性肾病甲旁亢）等慢性病防治药物纳入医保，体现医保向"防病"转型。
总结
2025年医保目录更新显著，通过纳入创新药和罕见病用药，为癌症患者提供了更多治疗选择。建议患者根据自身病情咨询医生，了解具体用药方案及医保报销流程。
